Cardiologia

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04 Settembre 2024

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Un nuovo studio, presentato al Congresso della Società Europea di Cardiologia (ESC) e pubblicato sul New England Journal of Medicine, ha evidenziato che un semplice esame del sangue, che misura contemporaneamente tre biomarcatori cruciali - l'infiammazione tramite la proteina C-reattiva ad alta sensibilità (hsCRP), il colesterolo LDL e la lipoproteina(a) - potrebbe rappresentare un importante avanzamento nella predizione del rischio cardiovascolare a lungo termine.

I marcatori monitorati

La ricerca è stata condotta su un campione di 27.939 operatori sanitari di sesso femminile, che hanno partecipato al Women's Health Study. Le partecipanti, che avevano un'età media di 55 anni all'inizio dello studio, sono state seguite per un periodo di 30 anni. Durante questo periodo, 3.662 donne hanno subito un infarto, un ictus, un intervento chirurgico per ripristinare la circolazione sanguigna o sono decedute a causa di patologie cardiovascolari. I ricercatori hanno valutato in che modo la PCR ad alta sensibilità, insieme al colesterolo lipoproteico a bassa densità (LDL) e alla lipoproteina(a), hanno predetto singolarmente e collettivamente questi eventi. 

Livelli di rischio

I partecipanti allo studio sono stati suddivisi in cinque categorie, in base ai livelli di tre diversi marcatori. I risultati hanno mostrato che le donne con i livelli più alti di colesterolo LDL presentavano un rischio maggiore del 36% di sviluppare malattie cardiache rispetto a quelle con i livelli più bassi. Quelle con livelli elevati di Lp(a) hanno mostrato un aumento del rischio del 33%, mentre quelle con alti livelli di hsCRP hanno presentato un rischio aumentato del 70%. Quando questi tre marcatori sono stati considerati insieme, le partecipanti con i livelli più alti hanno mostrato un rischio di ictus superiore di 1,5 volte e un rischio di malattia coronarica superiore di tre volte rispetto a quelle con i livelli più bassi.

I risultati sottolineano l'importanza di una valutazione più ampia del rischio cardiovascolare che vada oltre il tradizionale monitoraggio del colesterolo LDL. La combinazione di CRP, LDL e lipoproteina(a) fornisce una previsione a lungo termine più efficace, suggerendo che strategie preventive che includano questi biomarcatori potrebbero migliorare significativamente gli esiti cardiovascolari nelle donne. Questo studio evidenzia anche la necessità di interventi precoci e mirati, non solo attraverso modifiche dello stile di vita, ma anche tramite approcci farmacologici che affrontino diversi meccanismi biologici alla base delle malattie cardiovascolari.

Fonte:

https://www.nejm.org/doi/full/10.1056/NEJMoa2405182 

TAG: PREVENZIONE CARDIOVASCOLARE, MALATTIE CARDIOVASCOLARI, ESAME DEL SANGUE