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Politica e Sanità

30 Novembre 2011

Ma il mercato è una buona idea?


Consumatori o cittadini-pazienti, serve lo sconto o una prestazione professionale? Se si apre la strada alla valutazione del servizio farmaceutico solo in termini di mercato, l’etica professionale rischia di lasciare il posto ai soli imperativi della domanda e dell’offerta

E dopo l’etico senza ricetta, arriva l’OTC senza consiglio. Ovvero l’indagine su 40 farmacie, 10 parafarmacie e 10 corner dedicati alla vendita di medicinali all''interno di ipermercati, che serve ad Altroconsumo per concludere che "il profilo commerciale prevale su quello professionale".

“Però, prima di entrare nel merito dei rilievi” dice Andrea Mandelli, vicepresidente della Federazione nazionale degli Ordini” sono opportune alcune precisazioni generali. Il principale rilievo di Altroconsumo è che viene meno la funzione professionale dl farmacista, ma è proprio la logica della Legge Bersani che, equiparando l’acquisizione di un medicinale all’acquisto di una ricarica telefonica, fa venire meno la specificità del farmaco e la necessità di trattarlo in modo radicalmente differente dagli altri beni. Se tutto quel che conta è il costo dell’OTC, si apre la porta a logiche meramente economiche esattamente come è avvenuto negli Stati Uniti con la logica dei rimborsi per DRG (valori fissi per prestazioni) delle prestazioni ospedaliere. Negli Stati Uniti i ricoveri delle partorienti duravano sempre meno per massimizzare l’utile dell’ospedale, mettendo in secondo piano i bisogni reali delle pazienti”. Se si attivano esclusivamente meccanismi di mercato, si autorizza a centrare tutto il sistema sul principio dell’utile: nessuno apre punti vendita per vendere in perdita.  Mandelli ricorda che sulla promozione di un valore aggiunto dell’atto di dispensazione del farmaco gli Ordini dei farmacisti abbiano le carte in regola e non da oggi, e rilancia una provocazione “Oggi si parla giustamente dell’antipertensivo consegnato senza prescrizione. Ma nessuno ricorda più il caso del turista italiano a Parigi, affetto dall’asma, morto perch� il farmacista francese, correttamente, non aveva consegnato il beta-agonista con cui il turista era in trattamento”. Come più volte sottolineato dalla FOFI, esiste un problema di continuità assistenziale per chi è affetto da malattie croniche.

“Bisogna saper dire no alle richieste di un farmaco senza ricetta” ha detto Giacomo Leopardi, presidente della Federazione degli Ordini dei farmacisti italiani “così come è sempre necessario, anche senza la sollecitazione da parte del cittadino, fornire consigli e indicazioni sul corretto uso di un farmaco e sui potenziali rischi connessi al suo utilizzo. è un obbligo di legge e professionale al quale la gran parte dei farmacisti adempie ogni giorno, consapevole di come questi siano i “gesti” professionali che distinguono la farmacia da un qualsiasi altro esercizio commerciale e il farmaco da ogni altro bene di consumo”. “Alla luce  di quanto denunciato da Altroconsumo che ha espresso nella sua indagine un giudizio negativo sulla qualità del servizio delle farmacie, non possiamo che essere a favore di tutti i colleghi che, invece, adempiono con coscienza ai loro doveri” ha proseguito Leopardi “auspicando un rapido intervento degli Ordini  delle province interessate dall’inchiesta e un forte richiamo da parte loro al rispetto delle leggi e delle regole deontologiche, sia per i farmacisti delle farmacie, sia per quelli che operano all’interno delle strutture della grande distribuzione organizzata o nelle parafarmacie”. Il nodo, conferma Mandelli è proprio questo: “Abbiamo avviato una battaglia culturale per mettere a frutto tutte le potenzialità della farmacia e del farmacista. Sarebbe  sciocco nascondersi che esistono comportamenti sbagliati ma questo non fa che confermare la correttezza delle posizioni espresse dalla Federazione e la necessità, oltre che di sanzionare questi comportamenti, di proseguire nella l

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