spesa farmaceutica

spesa farmaceutica

10 Novembre 2026

---

Nei primi quattro mesi del 2026 la spesa farmaceutica convenzionata cresce del 7,7% rispetto allo stesso periodo dell'anno precedente, a fronte di un numero di ricette sostanzialmente stabile (-0,2%). La spesa netta per i medicinali erogati attraverso le farmacie territoriali raggiunge 3.022,1 milioni di euro, con un incremento di 215,6 milioni. A livello nazionale, la convenzionata rimane sotto il tetto programmato, mentre la spesa per acquisti diretti supera le risorse disponibili di 1.809 milioni di euro.

Nel complesso, la spesa farmaceutica pubblica raggiunge 9.036,9 milioni di euro, con un'incidenza sul Fondo sanitario nazionale del 19,26%, a fronte di risorse programmate pari al 15,65%. Lo scostamento rispetto alle risorse disponibili è di 1.694,3 milioni di euro. È quanto emerge dal Monitoraggio Aifa definitivo della spesa farmaceutica gennaio-aprile 2026, pubblicato il 9 novembre dall'Agenzia italiana del farmaco.

Spesa convenzionata in crescita, ricette sostanzialmente stabili

Il rapporto evidenzia che i consumi, espressi in numero di ricette, sono sostanzialmente stabili: nei primi quattro mesi del 2026 sono state registrate 195,4 milioni di ricette, con una variazione del -0,2% rispetto all'anno precedente. Le dosi giornaliere dispensate (DDD) risultano invece in lieve aumento (+1,2%), mentre la compartecipazione totale a carico dei cittadini registra una crescita del 3%.

La spesa convenzionata calcolata ai fini della verifica del tetto, che tiene conto delle componenti previste dalla normativa, ammonta a 3.104,4 milioni di euro. A fronte del limite programmato del 6,85% del Fondo sanitario nazionale (Fsn), l'incidenza della spesa è pari al 6,62%, con un avanzo di 109,4 milioni di euro. L'incidenza sul Fsn risulta comunque in aumento rispetto al 6,38% registrato nello stesso periodo del 2025, con una variazione di 0,24 punti percentuali.
Per il confronto con il tetto, Aifa ha considerato anche la componente stagionale della spesa: tenendo conto della stagionalità, l'incidenza stimata della convenzionata sul FSN risulta pari al 6,54%.

Spesa convenzionata, le differenze regionali

Il monitoraggio evidenzia differenze nell'andamento della spesa convenzionata tra le Regioni. Aifa segnala, in particolare, quelle che presentano un significativo superamento del tetto di spesa e una variazione dell'incidenza sul Fondo sanitario regionale tra il 2026 e il 2025 superiore alla media nazionale.
Gli incrementi maggiori riguardano il Molise, dove l'incidenza passa dal 6,86% al 7,49% (+0,63 punti percentuali), la Calabria, dal 7,15% al 7,71% (+0,56 punti), e la Campania, dal 6,98% al 7,41% (+0,43 punti). Seguono la Sardegna, con un'incidenza del 7,24% rispetto al 6,86% del 2025 (+0,38 punti), la Basilicata, che passa dal 7,17% al 7,52% (+0,35 punti), e la Puglia, dal 7,05% al 7,29% (+0,24 punti).
Tra le Regioni segnalate figurano anche la Lombardia, con un'incidenza del 7,50% rispetto al 7,31% dell'anno precedente (+0,19 punti), e l'Abruzzo, che passa dal 6,87% al 7,06% (+0,19 punti).

Acquisti diretti, spesa in aumento del 4,1% e superamento del tetto

Per quanto riguarda gli acquisti diretti di medicinali di classe A e H da parte delle strutture sanitarie pubbliche, la spesa raggiunge 6.187,8 milioni di euro, registrando un incremento del 4,1% rispetto allo stesso periodo del 2025. Aifa rileva che tale variazione è superiore a quella osservata nel confronto tra il 2024 e il 2025, quando era stata registrata una diminuzione dello 0,2%.

La spesa per acquisti diretti al netto dei gas medicinali, considerata per la verifica del tetto, ammonta a 5.843,9 milioni di euro. L'incidenza sul Fsn raggiunge il 12,46%, a fronte di un tetto programmato dell'8,60%, determinando un superamento delle risorse pari a 1.809 milioni di euro. Considerando l'andamento stagionale della spesa, l'incidenza stimata sul Fondo risulta pari all'11,93%.
Anche per gli acquisti diretti il rapporto evidenzia differenze regionali. Gli incrementi più elevati dell'incidenza sul Fondo sanitario regionale rispetto al 2025 si registrano in Calabria (+2,03 punti percentuali), Piemonte (+1,89), Sardegna (+1,59), Lombardia (+1,30), Puglia (+1,16), Molise (+1,02), Lazio (+0,98) e Campania (+0,97).

Farmaci innovativi e antibiotici reserve, i dati di spesa

Il monitoraggio riporta anche la spesa relativa ai medicinali che accedono al Fondo per i farmaci innovativi e agli antibiotici classificati come reserve. Per i farmaci innovativi, la spesa calcolata sulla base dei dati rilevati dai Registri di monitoraggio Aifa si attesta a 186,6 milioni di euro, in diminuzione del 17,8% rispetto ai 227,1 milioni stimati per lo stesso periodo del 2025. Per gli antibiotici reserve, la spesa rilevata attraverso i Registri raggiunge 31,6 milioni di euro, rispetto ai 30,6 milioni registrati nel 2025.

_{ph.cr.magnific}

TAG: SPESA FARMACEUTICA, SPESA FARMACEUTICA CONVENZIONATA, SPESA FARMACEUTICA PER ACQUISTI DIRETTI , AIFA