Galenica

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01 Agosto 2025

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Il difenciprone è stato usato con diversi gradi di successo nel trattamento di alcune forme di alopecia inclusa quella areata, totale e universale. L'alopecia areata è una malattia cronica e il miglior regime terapeutico è sconosciuto. Tra le possibili alternative terapeutiche vi è anche l’immunoterapia topica.

Immunoterapia locale per alopecia 

L’immunoterapia locale per alopecia consiste in una serie di applicazioni di lozioni a base di Difenciprone (diphenylcyclopropenone , DPCP) per andare a creare una prima fase di sensibilizzazione. Alcuni regimi terapeutici prevedono poi l’applicazione a concentrazioni crescenti della sostanza, fino ad arrivare alla sensibilizzazione del cuoio capelluto. Ovvero fino a creare rossore ed un po’ di prurito. La sensibilizzazione viene raggiunta dopo applicazione di una soluzione di difenciprone al 2% in acetone su una piccola area di cuoio capelluto; qualora non si producesse una sensibilizzazione adeguata l'applicazione può essere ripetuta sotto occlusione plastica.
Successivamente vengono applicate soluzioni (da 0,01% a 2%) le cui concentrazioni vengono gradualmente aumentate al fine di produrre eritema e prurito per le 36 ore successive. Le applicazioni sono effettuate solitamente una volta la settimana e la reazione deve durare 2-3 giorni ed essere tollerabile dal paziente. Fino a quando non viene raggiunta la concentrazione ottimale è trattata solo una parte del cuoio capelluto, allo scopo di prevenire reazioni avverse diffuse. In questa fase, il paziente deve evitare l’esposizione solare diretta del cuoio capelluto e deve lasciare in sede la lozione per almeno due giorni. 
Dopo applicazione topica, l'induzione di reazioni di ipersensibilità ritardata (tipo IV) sembra essere parte integrante del successo del trattamento. 
Il DPCP induce una reazione allergica controllata sulla pelle, stimolando il sistema immunitario a reagire e potenzialmente a favorire la ricrescita dei capelli nelle aree colpite. 

In alcuni casi, il difenciprone può essere utilizzato per trattare le verruche, anche se questa è un'applicazione meno comune.  In questo caso, prima si sensibilizza la parte impiegando 0,15 ml di soluzione al 2% in acetone e poi, 14 giorni dopo, si comincia ad applicare una crema allo 0,01-0,1% una volta al giorno oppure, a seconda della risposta, una volta la settimana per circa 9 mesi.

Esempio formulativo

Materiali: becher, agitatore magnetico (o bacchetta di vetro), bilancia
Difenciprone 2g
Acetone qb a 100ml
In un becher, solubilizzare l’attivo all’interno dell’acetone. Utilizzare DPI appropriati per evitare fenomeni di sensibilizzazione cutanea o oculare all’operatore.
D’accordo con il medico, si può pensare di solubilizzare il difenciprone in altro solvente per aumentare o diminuire l’effetto sensibilizzante.

Il difenciprone sembra essere privo di gravi effetti collaterali, ma alcuni pazienti non tollerano le reazioni di ipersensibilità indotte come per esempio l’orticaria generalizzata. Dopo terapia con difenciprone sono stati descritti casi di vitiligine, probabilmente dovuti alla esistenza di una vitiligine subclinica latente. Gli effetti collaterali più frequenti sono stati reazioni eczematose con formazione di vesciche, diffusione dell'eczema da contatto indotto e disturbi del sonno.

Fonte

J Am Acad Dermatol . 1991 Feb;24(2 Pt 1):253-7

Int Immunopharmacol . 2021 Dec;101(Pt B):108186.

TAG: IMMUNOTERAPIA, ALOPECIA AREATA, GALENICA